Волосы — один из первых признаков перестройки, которую женщина замечает в сорок с небольшим: хвост стал тоньше, укладка держится хуже, волосы будто изменили характер. Это не кажется и не связано с тем, что вы стали хуже за собой ухаживать. Разберём, что именно происходит с волосами в перименопаузу, какие изменения обратимы, что стоит проверить у врача и на что реально влияет уход.
Что происходит
Эстрогены поддерживают фазу роста волоса — ту, в которой волос растёт из фолликула месяцами и годами. Когда их уровень снижается, эта фаза укорачивается: волос успевает вырасти короче и тоньше и раньше уходит в покой.
Одновременно меняется соотношение гормонов. Андрогены — мужские половые гормоны, которые есть у женщин в норме, — вырабатываются примерно как раньше, но на фоне упавших эстрогенов их влияние становится заметнее. У женщин с наследственной чувствительностью фолликулов это запускает истончение волос по центральному пробору и на макушке.
Отсюда два разных процесса, которые важно не путать.
Диффузное истончение. Волосы не выпадают горстями, но с каждым циклом вырастают тоньше и короче. Хвост худеет, пробор расширяется, при ярком свете просвечивает кожа на макушке. Идёт медленно, годами, и само не останавливается.
Телогеновое выпадение. Волосы выпадают заметно активнее обычного в течение нескольких месяцев — это реакция на резкое изменение гормонального фона, а также на стресс, болезнь или дефицит. В отличие от первого, фолликулы при этом живы, и после того, как причина уходит, волосы отрастают.
Оба процесса могут идти одновременно, и это самая частая картина в перименопаузу.
Меняется не только густота
Волос становится суше. Выработка кожного сала снижается вместе с эстрогенами. Волосы хуже удерживают влагу, тускнеют, электризуются, кончики секутся быстрее.
Меняется структура. Волос может стать более жёстким или, наоборот, пушиться и виться там, где раньше был прямым, — фолликул с возрастом меняет форму.
Появляется седина. Не следствие менопаузы, а параллельный возрастной процесс, но обычно они совпадают по времени. Седой волос лишён пигмента, поэтому суше и уязвимее к солнцу.
Кожа головы становится тоньше и чувствительнее. Привычный шампунь может начать вызывать стянутость и зуд.
Волосы появляются там, где не нужны. Над верхней губой и на подбородке — то же изменение соотношения гормонов, с обратным знаком: на голове волосы истончаются, на лице усиливаются.
Что стоит проверить
Списывать всё на менопаузу — распространённая ошибка. Возраст, в котором она наступает, совпадает с возрастом, в котором чаще всего проявляются другие причины выпадения. Разумный минимум:
ТТГ. Заболевания щитовидной железы часто дебютируют именно в этот период, а их симптомы — усталость, набор веса, сухость кожи, зябкость — легко принять за проявления менопаузы. Волосы при этом страдают всегда.
Ферритин и общий анализ крови. Перед менопаузой циклы часто становятся обильнее, а это прямой путь к нехватке железа. Ферритин показывает запасы и падает раньше гемоглобина.
Витамин D. Дефицит распространён, а с возрастом кожа синтезирует его хуже.
Список принимаемых лекарств. Некоторые препараты для давления, антидепрессанты, средства для щитовидной железы влияют на волосы. Об этом стоит спросить врача, но не отменять ничего самостоятельно.
Тревожные признаки, при которых к дерматологу нужно идти не откладывая: очаги полного облысения, боль, зуд, покраснение или гнойнички на коже головы, быстрое поредение за несколько месяцев, поредение вместе с ростом волос на лице и изменением голоса.
Что действительно помогает
Лечение дефицитов. Самое результативное и самое скучное. Если подтвердились нехватка железа, витамина D или нарушение работы щитовидной железы — их коррекция даёт эффект, которого не даст ни одно наружное средство.
Наружное лечение выпадения. При андрогенетическом истончении применяются средства с доказанным действием на фолликул — их назначает дерматолог или трихолог после осмотра. Ключевое здесь: чем раньше начато, тем больше фолликулов удаётся сохранить, а истончившиеся полностью уже не возвращаются.
Достаточно белка в рационе. С возрастом потребность в белке не снижается, а рацион у многих становится легче. Волос строится из белка, и при его нехватке организм экономит на волосах первым.
Менопаузальная гормональная терапия. Назначается гинекологом по совокупности симптомов, а не ради волос, но состояние волос и кожи на ней часто улучшается.
Что не помогает
Шампуни и ампулы с фитоэстрогенами. Растительные вещества, нанесённые на кожу головы, не заменяют собственных гормонов.
БАДы «для женщин 45+» без подтверждённого дефицита. Если анализы в норме, добавлять нечего.
«Гормональные» маски и масла. Гормонов в них нет, а масла на корнях дают только жирность.
Массаж и стимуляция кожи головы. Приятно и безвредно, но на гормональное истончение не влияет.
Уход, который имеет смысл
Уход не остановит истончение, но заметно улучшит то, как выглядят имеющиеся волосы, — а это половина дела.
- Мягкий шампунь, тёплая вода вместо горячей; при зуде и стянутости — сменить средство, а не терпеть.
- Увлажняющие маски раз в неделю на длину, несмываемый уход на концы каждый раз.
- Термозащита перед феном и любыми горячими приборами: сухой возрастной волос перегревается быстрее.
- Защита от солнца — особенно для седых прядей, они желтеют от ультрафиолета.
- Средства для объёма и лёгкие текстуры вместо плотных питательных: тонкому волосу тяжёлые составы противопоказаны.
- Мягкие резинки, свободные причёски, шёлковая наволочка — механическая нагрузка на истончённый волос переносится хуже.
- Подравнивание раз в три-четыре месяца: сухие концы секутся быстрее, а посечённая длина зрительно ещё жиже.
Стрижка и цвет: где выигрыш
Это самая быстрая помощь — результат виден в тот же день.
Длина. Средняя длина почти всегда выигрышнее длинной: чем длиннее волос, тем сильнее он оттягивается вниз и тем прозрачнее концы. Стрижка до плеч или чуть ниже создаёт плотную линию.
Срез. Ровный, тупой срез даёт зрительную густоту. Сильная филировка делает концы прозрачными.
Цвет. Многотональное окрашивание, мелирование, мягкие блики визуально добавляют плотности за счёт контраста. Однотонный тёмный цвет, наоборот, подчёркивает просветы кожи на макушке. Светлые оттенки к тому же удобнее с сединой: отрастающие корни на них почти не видны.
Пробор. Смена стороны пробора мгновенно добавляет объём у корней и прикрывает расширившуюся линию.
Чего ожидать
Прежней густоты возрастное истончение обычно не возвращает — честно об этом сказать важнее, чем обнадёжить. Но остановить или сильно замедлить процесс реально, особенно если начать в первые год-два, а не когда пробор уже расширился вдвое.
Хороший план выглядит так: сдать базовые анализы, закрыть то, что подтвердилось, показаться дерматологу с вопросом об истончении по пробору, перестроить уход под сухой и тонкий волос и сделать стрижку, которая работает на объём. Фотографируйте пробор при дневном свете раз в два-три месяца — через полгода это единственный честный способ понять, движется ли что-то, и в какую сторону.
